Стеноз — это сужение просвета полого органа или кровеносного сосуда, ведущее к нарушению их функции. Стеноз формируется в гортани, пищеводе, сердце, бронхах, кишечнике. Состояние бывает врожденным и приобретенным, чаще встречается в детском возрасте. Лечением стенозов в амбулаторных условиях и стационаре занимаются педиатры, терапевты, пульмонологи, кардиологи, гастроэнтерологи.
Стенозы классифицируют по органу, в просвете которого произошло сужение:
По характеру течения стенозы бывают острыми и хроническими. Острое сужение просвета органа обычно требует неотложной медицинской помощи, госпитализации человека. Хронический стеноз проходит со слабо выраженной симптоматикой или латентно.
Клинические признаки стеноза определены тем органом, в просвете которого произошло сужение.
Врожденные формы стеноза возникают как внутриутробные аномалии развития и связаны с генетическими мутациями или неблагоприятным воздействием на плод внешних факторов:
Причины вторичных приобретенных стенозов — различные заболевания:
Значимая опасность стенозов заключается в нарушении работы самого пострадавшего органа, и органов, связанных с ним анатомически и функционально.
Несвоевременное лечение стриктур и спазмов представляет угрозу для здоровья, а в особо тяжелых случаях — для жизни.
Для постановки диагноза «стеноз» необходимо визуализировать пораженный орган, подтвердить сужение его просвета. Для этого используют такие методы:
Лабораторное обследование в диагностике стенозов малоинформативно. Общеклинические анализы назначают для оценки состояния организма при подозрении на развитие осложнений.
Фото: freepik - ru.freepik.com
Консервативное лечение малоэффективно, так как стриктура — это нарушение анатомической целостности органа. Неотложная помощь показана при появлении симптомов дыхательного стеноза у детей, например, круп при дифтерии или ларингоспазм при коклюше. Применяют:
Основное и эффективное лечение стенозов — хирургическое. Суть вмешательства заключается в восстановлении полноценного просвета полого органа. Виды операций при стенозах:
В хирургии вмешательства выполняют эндоскопическим малотравматичным способом, или через открытый доступ. Методику операции выбирают в зависимости от расположения пораженного органа, тяжести стеноза.
При появлении признаков стеноза у детей следует обращаться к педиатру, у взрослых — к терапевту. Врач проводит первичное обследование, назначает лечение или направляет пациента к другому специалисту — пульмонологу, кардиологу, гастроэнтерологу.
Клиническая картина стенозов обусловлена пораженным органом. Появляются симптомы нарушения дыхания, сердечной деятельности, пищеварения. Основные проявления — одышка, головокружение, боли в сердце, нарушение стула и мочеиспускания.
Для лечения стенозов врачи руководствуются клиническими рекомендациями. При легком течении заболевания показано консервативное лечение. Тяжелые стриктуры с выраженной симптоматикой требуют хирургического вмешательства.
Фото: freepik - ru.freepik.com